Симптомы и возбудители дифтерии: инкубационный период, формы, осложнения

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией. Наиболее часто болезнь распространяется в сплоченных коллективах – армии, детсадах, школах. Опасно заболевание в первую очередь своими осложнениями, которые вызываются токсинами бактерий.

Этиология

Дифтерия несет опасность в первую очередь не самим бактериальным патогеном, а его токсинами, которые, попадая в кровеносную систему, поражают ткани почек, сердца, ЦНС. Непривитые люди испытывают наибольшую симптоматическую нагрузку и у них высокий шанс получить токсическую форму патологии.

После попадания патогена в организм наблюдается инкубационный период, в который коринебактерия активно размножается. В этот же период начинает активно выделяться токсин, который накапливается и ослабляет стенки сосудов в месте поражения. Со временем он проникает в кровяное русло и распространяется по организму. Это приводит к попаданию опасного компонента в ткани внутренних органов с последующим их поражением.

Параллельно наблюдается характерное развитие симптоматики в месте локализации патогена, то есть там, где он попал в организм. На слизистых образовывается характерная серовато-белая пленка. Если это раневая поверхность на коже, то проступают выделения.

Мнение врачей:

Дифтерия – опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae. Инкубационный период этого заболевания составляет от 2 до 7 дней. Симптомы дифтерии могут проявляться разнообразно: от легкой формы с небольшим насморком и горловыми болями до тяжелой формы с образованием характерной серой оболочки на миндалинах и гортани. Осложнения дифтерии могут быть серьезными, включая поражение сердца, нервной системы и почек. Вакцинация является эффективным способом профилактики этого заболевания, поэтому врачи настоятельно рекомендуют соблюдать вакцинационный календарь и пройти все необходимые прививки.

https://www.youtube.com/embed/VktcAfccCY0

Возбудители, инкубационный период

Возбудителем является коринебактерия. Инкубационный период составляет 3 дня, но иногда может длиться 2-10 дней.

Заразным больной считается с последнего инкубационного дня и до момента выздоровления. Заражение происходит в большинстве случаев воздушно-капельным путем от больного или здорового носителя. Гораздо реже патоген проникает в организм бытовым путем через предметы.

Причины

Причиной является заражение от больного человека. Также заражение может произойти от здорового носителя, у которого болезнь не прогрессирует. Он просто распространяет патоген.

Крайне редко патоген передается через бытовой путь. Такое становится возможным, если нарушаются санитарные нормы и гигиена. Соответственно причинами можно считать:

• Недостаточная дезинфекция и обработка средств и мест общего пользования;
• Контакт с больным;
• Отказ от вакцинации;
• Сниженный местный иммунитет инфекционными и воспалительными заболеваниями;
• Раневые поверхности без достаточной обработки антисептиками.

Подробнее о дифтерии рассказывает доктор Комаровский:

https://www.youtube.com/embed/snYc0jlvsbg

Опыт других людей

Симптомы дифтерии могут проявиться через 2-5 дней после контакта с возбудителем – бактерией Corynebacterium diphtheriae. Основные признаки – затрудненное дыхание, повышенная температура, сильное горло и образование серого налета на миндалинах. Важно помнить, что у некоторых людей инкубационный период может быть до 10 дней. Дифтерия может принимать различные формы: от легкой до тяжелой, с осложнениями в виде пневмонии, сердечной недостаточности или параличей. Поэтому в случае подозрения на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Классификация заболевания

Заболевание классифицируют по локализации:

• Носа;
• Горла;
• Носоглотки;
• Дыхательных путей;
• Глаз;
• Кожи;
• Наружных половых органов;
• Комбинированная форма.

Комбинированная форма отличается поражением сразу нескольких отделов или органов. Дифтерия также делится на следующие типы в зависимости от локализации поражения:

• Ротоглотки:
  • Локализованная;
  • Распространенная;
  • Субтоксическая;
  • Токсическая;
  • Гипертоксическая;
• Дифтерийный круп:
  • Локализованный круп гортани;
  • Нисходящий круп (распространяется также на бронхи);
  • Распространенный с одновременным поражением гортани и трахеи.

Локализованная форма имеет также различные проявления: катаральные, островчатые, пленчатые. Если выявлена токсическая форма, то ее делят по степени тяжести на первую, вторую, третью.

Виды дифтерии

https://www.youtube.com/embed/BgmVSbagbyY

Симптомы

Симптоматика дифтерии нередко путается с такими патологиями, как ангина, конъюнктивит, острый ринит, ларингит и так далее. Именно поэтому при малейшем подозрении на патологию незамедлительно следует обратиться к врачу и провести соответствующие анализы.

Основная симптоматика дифтерии:

• Сильная интоксикация организма (при катаральной форме может и не проявляться) в виде вялости, сонливости, усталости, капризности;
• Значительное повышение температуры;
• Серозно-гнойные выделения из пораженной области;
• Если поражены слизистые оболочки, то присутствует серо-белая пленка, которая со временем уплотняется;
• При снятии пленки наблюдается кровоточивость поверхности под ней (снимается тяжело), а на следующие сутки очищенное место вновь покрыто ею;
• Лимфатические узлы регионального типа увеличиваются;
• Проявляется токсикоз;
• Наблюдается цианоз губ;
• Артериальная гипотензия;
• Тахикардия;
• Воспаление миндалин, но при этом боль, как при ангине, отсутствует или проявляется незначительно.

Основные симптомы дифтерии

Признаки дифтерии разной локализации

Также различия имеет дифтерия в зависимости от локализации. Дифтерия глаз чаще всего проявляется как обычный конъюнктивит. При этом серозно-гнойные выделения присутствуют, а вот пленка поражает слизистые конъюнктивы не всегда. Интоксикация незначительна, температура на нормальном уровне.

Дифтерия токсического типа проявляется достаточно интенсивной симптоматикой, вызывая тахикардию, цианоз, повышение АД, боль в шее и горле, а также иногда и в области живота.

Так как поражается еще и ЦНС, то может наблюдаться расстройство поведения в виде попеременного возбуждения, эйфории, гнева, печали. Также могут давать о себе знать галлюцинации и бред. Вторая и третья степени тяжести проявляются также

отеком гортани

, что нередко приводит к

удушью

. Пленки грубеют и утолщаются, а отек шеи становится выраженным, но безболезненным.

Гипертоксическая форма проявляется наиболее тяжело, провоцируя тяжелые расстройства дыхательной системы и ЦНС. Также ухудшается и работа сердца, что проявляется в падении давления, уменьшении ЧСС, сильнейшей лихорадке, выраженной бледности и цианозе. Наблюдается у людей, больных СПИДом, сахарным диабетом, циррозом и так далее. Нередко оканчивается летальным исходом.

Дифтерийный круп отличается прогрессированием. Сперва развивается лающий кашель, после чего начинает сильнее проявляться осиплость. Далее наступает афония и кашель становится беззвучным, дыхание шумное, а сам больной – бледный и беспокойный. На последней стадии наблюдается асфиксия.

При дифтерии носа наблюдаются гнойно-серозные выделения из ходов. Как таковой, интоксикации почти не наблюдается, больной чувствует себя более-менее нормально. При этом температура если и поднимается, то незначительно. Обнаруживается только при осмотре врачом в виде серозных пленок на стенках носовых ходов.

При поражении половых органов проявляется серозной пленкой. У мужчин она находится на крайней плоти, а у женщин –во влагалище. При этом поразить патология может и анальный проход. Если бактерия распространяется на уретру, то при мочеиспускании наблюдается боль. У женщин также наблюдаются характерные серозно-гнойные выделения из влагалища.

При дифтерии кожи на месте попадания патогена присутствует серозный налет. Выделяется секрет из поврежденной ткани. общее состояние удовлетворительное.

Чем опасна дифтерия, смотрите в нашем видео:

Осложнения

Дифтерия опасна своими осложнениями. При попадании токсинов во внутренние органы, поражаются их ткани. в результате нередко развивается:

• Полирадикулоневропатии;
• Полиомиелит;
• Невриты;
• Миокардиты;
• Токсический нефроз;
• Недостаточность надпочечников;
• Инфекционно-токсический шок.

Угрозу жизни несут обычно токсическая и гипертоксическая формы заболевания.

Профилактика

Единственным верным профилактическим средством от дифтерии является своевременная вакцинация детей и взрослых по графику.

Отзывы о преимущетсвах вакцинации:

Прогноз

Прогнозы положительные, если лечение дифтерии начато с первого дня проявления симптоматики и соблюдены все рекомендации. В случае с запущенной, токсической и гипертоксической формами без осложнений не обходится. В случае отсутствия лечения риск летального исхода крайне высок.

Частые вопросы

Какой инкубационный период у дифтерии?

Инкубационный период заболевания обычно продолжается от 2 до 10 суток. Локализованная форма инфекции, которая является самым легким вариантом, начинается с повышения температуры тела и появления жалоб на боль в горле при глотании.

Какие симптомы при дифтерии?

Симптомы дифтерии увеличение лимфоузлов, повышение температуры, легкая боль при глотании, головная боль, слабость, симптомы интоксикации, реже отек и выделения из носа, глаз.

Какие бактерии вызывают дифтерию?

Дифтерия (греч. διφθέρα — кожа), устар. «дифтерит» — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, дифтерийная палочка). Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.

Как заражаются дифтерии?

Заболевание вызывается коринебактерией. Путь передачи дифтерии – воздушно-капельный, через предметы быта, пищевые продукты. Дифтерийная палочка гибнет при воздействии солнечных лучей, высокой температуры, дезинфицирующих средств.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов дифтерии (особенно у детей) обратитесь к врачу незамедлительно для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с больными дифтерией, чтобы предотвратить заражение. Соблюдайте меры профилактики, в том числе гигиенические.